Diabetes beim Hund: Auch Hunde können zuckerkrank sein

Verdacht auf Diabetes beim Hund: Wenn Ihr Vierbeiner auffällig viel trinkt und Urin absetzt oder mit Heißhunger frisst und dennoch an Gewicht verliert, sollten Sie ihn in Ihrer Tierarztpraxis vorstellen. Denn dies alles können Anzeichen für die Stoffwechselkrankheit Diabetes mellitus sein, im Volksmund auch als ‚Zuckerkrankheit‘ bekannt. Besonders betroffen sind Hunde im mittleren bis höheren Alter. Wenn Diabetes beim Hund frühzeitig festgestellt und direkt behandelt wird, lassen sich die Folgen in der Regel gut kontrollieren. Ohne Therapie hat die Stoffwechselstörung dagegen schwerwiegende Auswirkungen – der Vierbeiner kann daran sogar sterben.¹

Was passiert bei Diabetes im Hundekörper?

Wenn der Hund frisst, dienen vor allem die Kohlenhydrate aus der Nahrung als Energielieferanten für den Körper. Wichtig dafür ist das körpereigene Hormon Insulin: Es sorgt dafür, dass der Zucker aus der Nahrung in die Zellen geschleust wird.¹ Insulin selbst wird in den sogenannten β-Zellen der Bauchspeicheldrüse produziert. Stellt die Bauchspeicheldrüse nicht ausreichend Insulin her (Insulinmangel) oder sprechen die Zellen der insulinabhängigen Gewebe nicht auf das Hormon an (Insulinresistenz), steigt der Blutzuckerspiegel. Diabetische Hunde leiden meist an Insulinmangel.^2, 3

Formen des Diabetes beim Hund

Je nach dem zugrundeliegenden Mechanismus werden verschiedene Typen des Diabetes beim Hund unterschieden – die Einteilung entspricht dabei der Klassifikation beim Menschen: Typ-1-Diabetes, Typ-2-Diabetes und die sogenannten ‚anderen spezifischen Typen‘. Bei Hunden kommen die verschiedenen Formen unterschiedlich häufig vor:³

• Typ-1-Diabetes ist bei Hunden am weitesten verbreitet. Die Ursache der Erkrankung ist meist genetisch bedingt oder eine Zerstörung der β-Zellen der Bauchspeicheldrüse durch das eigene Immunsystem. In der Folge produziert der Körper des Hundes sehr wenig oder gar kein Insulin.³
• Typ-2-Diabetes ist vor allem eine Alterserscheinung und bei Hunden deutlich weniger häufig als z. B. bei Katzen. Kennzeichnend ist eine Resistenz der insulinabhängigen Gewebe, also der Muskulatur, des Fettgewebes und der Leber, gegen das Hormon. Gleichzeitig ist auch die Funktionsfähigkeit der β-Zellen in der Bauchspeicheldrüse eingeschränkt.^2, 3
• Es gibt noch weitere Typen von Diabetes, deren Risiko ebenfalls mit zunehmendem Alter des Hundes ansteigt. Die Stoffwechselstörung ist hier sekundär und basiert z. B. auf anderen vorangehenden Erkrankungen wie etwa weiteren Hormonstörungen, einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse oder auch Krebs. Sie kann aber auch durch bestimmte Medikamente ausgelöst werden.^2, 3

Hat Ihr Hund ein erhöhtes Risiko für Diabetes?

Schätzungen zufolge leidet etwa jeder hundertste Hund an Diabetes mellitus.² Damit ist die Krankheit eine der häufigsten hormonell bedingten Stoffwechselstörungen beim Hund. Die meisten der betroffenen Vierbeiner sind älter als fünf Jahre. Zu den Risikofaktoren gehören auch genetische Komponenten – manche Rassen haben daher ein höheres Risiko, z. B. Beagle, Pudel, Zwergschnauzer und verschiedene kleine Terrierrassen. Außerdem spielt auch das Geschlecht eine Rolle: Unkastrierte Hündinnen sind viermal häufiger betroffen als Rüden.^1, 3

Diabetes beim Hund: Welche Symptome können auftreten?

Die klassischen Symptome des Diabetes beim Hund sind ein hohes Trinkbedürfnis und großer Appetit, häufiges Wasserlassen und Gewichtsverlust. Diese Symptome hängen mit dem Blutzuckerspiegel zusammen:¹

Da der Zucker nicht in die Zellen gelangt, erhält der Körper weniger Energie. Der Hund spürt deshalb ein Heißhungergefühl. Wenn der Blutzuckergehalt außerdem 180 mg/dl überschreitet, die sogenannte Nierenschwelle, reicht die Leistung der Niere nicht mehr aus, um die Glukose zurückzuhalten. Der Zucker wird mit dem Urin ausgeschieden. Der Zucker im Urin zieht Wasser nach, das mit dem Urin verloren geht. Um das zu kompensieren, trinken die Tiere sehr viel.^{1, 2, 3}

Diabetes zieht den ganzen Körper in Mitleidenschaft: Das Fell kann stumpf wirken, der Hund ermüdet leicht und magert ab. Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird, kommt es durch das Energiedefizit und dessen Folgen zu einer Stoffwechselentgleisung, der diabetischen Ketoazidose. Der Hund ist dann apathisch und sehr schwach – unbehandelt stirbt das Tier.^1, 3

Wie wird die Diagnose ‚Diabetes beim Hund‘ gestellt?

Die typische Symptomatik gibt der Tierärztin oder dem Tierarzt bereits deutliche Hinweise auf die Erkrankung. In der Tierarztpraxis wird dann der Blutzuckerspiegel gemessen und der Urin auf Zucker untersucht. Oftmals wird auch eine Messung der Fruktosaminkonzentration durchgeführt. Dieser Wert gibt Rückschlüsse auf die Blutglukosekonzentration der vorangehenden ein bis zwei Wochen und kann bei der langfristigen Beobachtung der Werte und der Entwicklung hilfreich sein. Weitere medizinische Untersuchungen sind sinnvoll, um Begleiterkrankungen oder eine potenzielle diabetesauslösende Ursache zu ermitteln.^2, 3

Behandlung von Diabetes beim Hund

Ein Hund mit Diabetes ist in der Regel für den Rest seines Lebens auf die Behandlung mit Insulin angewiesen. Dies erfordert von Herrchen und Frauchen ein hohes Engagement und eine enge Zusammenarbeit mit dem Tierarzt oder der Tierärztin. Wenn der Hund aber eine passende und regelmäßige Therapie bekommt, kann er über viele Jahre gut mit der Erkrankung leben.¹

Insulin wird mit einer Spritze unter die Haut (subkutan) verabreicht. Als Halterin oder Halter eines Diabetiker-Hundes sollten Sie lernen, die Spritzen selbst zu setzen. Dies ist jedoch nicht schwierig: Insulinnadeln sind sehr klein und das Tier wird den Einstich kaum spüren. Nach ein paar Wochen Übung stellt sich die Routine ganz von selbst ein.²

Die Häufigkeit und genaue Dosierung der Insulingabe hängen von den individuellen Werten des Tieres und dem verwendeten Präparat ab. Kurzzeit-Insuline wirken schnell und werden bei akuten Fällen mit Stoffwechselentgleisung verabreicht. Mittellang wirksame und Langzeit-Insuline werden dagegen langsamer abgebaut und haben eine längere Wirkdauer – sie werden gemäß den Leitlinien bei den meisten Hundepatienten angewendet.³ Längerwirksame Insuline ermöglichen bei den meisten Hunden eine dauerhafte Diabetes-Kontrolle mir nur einmal täglicher Insulingabe.

Zwar muss der Hund in den ersten Wochen der Therapie, bis die Werte gut eingestellt sind, regelmäßig zu Kontrollbesuchen in die Tierarztpraxis, Sie sollten jedoch zu Hause den Gesundheitszustand Ihres Hundes in ein Tagebuch eintragen und eventuell auch den Blutzucker kontrollieren. Hierzu gibt es spezielle Geräte, sogenannte Glukometer. Ihre Tierärztin oder Ihr Tierarzt berät Sie über das Vorgehen und die richtige Dokumentation der gemessenen Werte.^2, 3